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用药得当 癌痛可缓解

2013-06-23 15:41 来源:互联网 

现状:仅一成癌症患者主动报告疼痛

很多人患上癌症后,直到临终前,一直在与持续的剧烈癌痛相伴。癌痛影响睡眠和食欲,癌症患者免疫力下降,情绪抑郁,意志消沉,简直“生不如死”。

“的确,疼痛是癌症患者最常见以及最难以忍受的症状之一。疼痛能够引起疼痛神经的强烈兴奋,会影响身体的代谢、内分泌等功能,不及时治疗容易耽误病情。疼痛不仅是疾病的一种症状,慢性疼痛本身也是一种疾病。”广州中医药大学第一附属医院大肿瘤科主任林丽珠教授告诉记者,国内外对癌痛治疗的重视和认识已经越来越充分,将缓解疼痛当成癌症治疗的重要环节。但客观来讲,目前我国多数地区癌痛治疗仍处于普及阶段,普遍存在着止痛治疗不充分的现象。

这与患者缺乏疼痛治疗常识有关,而医务人员对不同止痛药物了解少并缺乏使用经验、对癌痛评估不充分,甚至把“难治性疼痛”诊断为神经病理性疼痛的情况也确实存在。特别是大多数非肿瘤专科医院的医护人员,在疼痛治疗方面培训不足,认为有些疼痛是不可避免的。

“癌症由医生诊断,但疼痛比较特殊,很多病人都不知道要把疼痛告诉医生。”林丽珠指出,只有一成的患者会主动报告疼痛。有的病人认为疼痛是癌症的必然产物,止痛药等同于“鸦片”,吃了会上瘾。有些地区虽然开始重视个体化治疗,但是缺乏可供参考的循证医学证据。不少医生对癌症疼痛治疗的手段掌握不多,未能识别出病人由于各种原因掩饰的疼痛,导致对疼痛的评估不足、镇痛药物用量或强度不足。

措施:推行“无痛示范病房” 普及规范化疼痛治疗

“让癌症患者远离疼痛,是患者的权利,更是医师的责任。”林丽珠透露,基于目前癌痛控制的现状,广东省癌症康复与姑息治疗委员会将率先在广州中医药大学第一附属医院等全省10家三甲医院成立“无痛示范病房”。这个项目也得到了卫生部的支持,卫生部医政司将发文在全国100家医院推广此项目。

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