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徐瑞华:胃癌防治需重视筛查 早诊断 早治疗

2012-12-02 17:57 来源:互联网 

胃癌在全世界范围内是发病率最高的癌症之一,是中国的第二大常见肿瘤,全球每年约有90万胃癌新患者,同时有70万人死于胃癌。男性的发病率是女性的1.5~2.5倍。胃癌的发病率随着年龄的增加而显著升高,发病的高峰年龄在50岁~80岁。早检查、早治疗是降低胃癌死亡率的最关键手段。

本文受访专家:中山大学肿瘤防治中心副主任、附属肿瘤医院副院长 徐瑞华教授

晚期胃癌患者必须监测HER2

HER2是能够预测今后胃癌病情发展情况的一个重要预后因子,胃癌患者必须进行病理检测,明确HER2状态并及时采取针对性的治疗。由于我国胃癌患者对HER2检测的认知度普遍偏低,HER2检测率尚不足10%。

通过HER2检测,患者的胃癌分子分型会更准,这样就有利于为患者制订个体化的治疗策略。HER2检测方法主要包括免疫组织化学(IHC)及原位杂交(ISH)。徐瑞华指出,“对于确诊的晚期胃癌患者首推IHC检测,如果IHC检查结果是+++,该患者就被确诊为HER2阳性;如果IHC结果为+,该患者就被确诊为HER2阴性;如果IHC结果为++,则需进行ISH检测,进一步确诊。目前,绝大多数的大型医院均可进行IHC检测,做IHC的费用(一张片子染一个色)收费120块钱,ISH的费用要一千多块,HER2检测对于了解胃癌预后情况非常有帮助”。

胃癌诊疗进入分子靶向时代

徐瑞华指出,“靶向药物跟传统的化疗药比,有选择性,毒性偏低”,有研究证明,以赫赛汀为基础的抗HER2靶向治疗可延长HER2阳性晚期胃癌患者总生存期,最多可使患者的死亡风险降低35%,且具有良好的耐受性。这种分子靶向药物已在欧盟、美国获批用于治疗HER2阳性转移性胃癌。

据悉,今年8月,赫赛汀在我国获得审批用于治疗晚期HER2阳性胃癌。“以赫赛汀为基础的抗HER2靶向治疗将成为一种重要的个体化新疗法,为我国晚期HER2阳性胃癌患者带来新的希望”。徐瑞华表示。

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