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丙型病毒性肝炎诊断标准

2012-12-22 09:45 来源:互联网 

1.急性丙型肝炎:

1)有血制品及血液使用接触史,不洁注射史。

2)症状体征有明显乏力,食欲不振,肝脏肿大,叩击痛。

3)血清转氨酶异常,胆红素异常。

4)血清抗丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)阳性,病毒RNA阳性。

2.慢性丙型肝炎:

1)有输血,使用血液制品历史,HCV感染者密切接触史。

2)长期饮食不振,肝脾肿大,叩击痛。

3)血清转氨酶升高或反复波动达半年以上。

4)排除乙肝感染,血清中HCVRNA阳性,HCV抗体阳性。

3.重型丙型肝炎:

1)以急性黄疸肝炎起病,高度乏力,明显食欲减退,恶心呕吐,皮肤巩膜明显黄染。重度腹胀或腹水。

2)胆红素迅速上升,日升高值大于17.1μmol/L或170μmol/L。

3)凝血时间延长,凝血酶原活动度小于40%。

4)意识障碍。

5)起病10天以上出现上述表现者为亚急性重型肝炎,有半年以上慢性感染者为慢性重症丙型肝炎。

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