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钩端螺旋体病治疗要点

2013-04-05 13:54 来源:互联网 

钩端螺旋体病的治疗要点主要包括以下内容:

(一)病原治疗

为了消灭和抑制体内的病原体,强调早期应用有效的抗生素。如治疗过晚,脏器功能受到损害,治疗作用就会减低。青霉素应早期使用,有提前退热,缩短病期,防止和减轻黄疸和出血的功效,首次剂量为40万U,医学教‖育网搜集整理病情重者可2小时后追加40万U,每日总量160~240万U,分3~4次肌肉注射,避免发生赫氏反应。

(二)赫氏反应的诊断和处理

赫氏反应多发生于首剂青霉素注射后,因大量钩体被杀灭后释放毒素所致,其症状为突然寒战、高热、头痛、全身酸痛、心率、呼吸加快,原有的症状加重,并可伴有血压下降、四肢厥冷、休克等,偶可导致肺弥漫性出血,故首剂抗菌药物注射后应加强监护数小时,或同时加用立即应用氢化医学教`育网搜集整理可的松100mg静滴预防,亦可改青霉素为静脉滴注方式给药。

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