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如何区分流行性腮腺炎与人感染猪流感

2012-04-07 16:48 来源:互联网 

流行性腮腺炎简称腮腺炎或流腮,是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,成人中也有发病。本病由腮腺炎病毒所引起,该病毒主要侵犯腮腺,但也可侵犯其他各种腺组织、神经系统及肝、肾、心脏、关节等几乎所有的器官。因此除腮腺肿痛外常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎等症状。

流行性腮腺炎的临床表现类似于人感染猪流感的表现,起病大多较急,有发热、发冷、头痛、食欲不振、恶心、呕吐、全身疼痛等,数小时至1~2天后,腮腺即显肿大。发热38~40℃不等,症状轻重也不一致,成人患者一般较严重。腮腺肿胀最具特征性,一侧首先肿胀,但也有两侧同时肿胀者;一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形而具坚韧感,边缘不清。当腺体肿大明显时出现胀痛,张口咀嚼及进酸性饮食时更甚。局部皮肤紧张发亮,表面灼热,但多不红,有轻触痛。腮腺四周的组织可呈水肿,可上达颞部及颧骨弓,下至颌部及颈部,胸锁乳突肌处也可被波及(偶而水肿可出现于胸骨前),因而使面貌变形。通常一侧腮腺肿胀后1~4天(偶尔1周后)累及对侧,双侧肿胀者约占75%。

腮腺炎时颌下腺或舌下腺也可同时被波及,颌下腺肿大时颈部明显肿胀,医学教‖育网搜集整理颌下可摸到柔韧而具轻触痛的椭圆形腺体;舌下腺也可同时被累及,舌下腺肿大时可见舌及颈部肿胀,并出现吞咽困难。腮腺管口(位于上颌第二臼齿处的颊黏膜上)在早期常有红肿。唾液分泌初见增加,继而潴留而减少,但口干症状一般不著。腮腺肿胀大多于1~3天到达高峰,持续4~5天逐渐消退而恢复正常。整个病程约10~14天。不典型病例可无腮腺肿胀而以单纯睾丸炎或脑膜脑炎的症状出现,也有仅见颌下腺或舌下腺肿胀者。流行性腮腺炎若没及时治疗,便会引起化脓性腮腺炎及各种并发症,如脑炎、副睾炎、急性胰腺炎和肾炎等。有以上症状的人应去医院检查。

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