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春夏之交老年人要预防青光眼发作

2010-12-29 12:14 来源:互联网 

天气渐热,人容易心烦气躁,眼压也会随之升高。据了解,眼科门诊最近就多了不少青光眼病人,而且多半都是老年人。眼科专家指出,青光眼有很多类型,如青壮年多见开角性青光眼,老年人多见闭角性青光眼,春夏之交和秋冬之交就是闭角性青光眼的高发期。患者急性发作常表现为“好像要爆炸一样的眼痛”、半侧头痛、眼睛充血,视力也会急剧下降。此时必须马上到医院就诊,否则眼压过高不及时处理,短期内可能会导致视神经缺血和萎缩,有失明的风险。

春夏之交老年人要预防青光眼发作
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老年青光眼急性发作前常有先兆

广州医学院第二附属医院眼科主任沙翔垠博士指出,老年性闭角性青光眼的发病机理主要是房水引流不畅,患者因为白内障或房角窄的特点,造成房水通道变窄甚至堵塞,房水不断积压在眼内就会导致眼压升高。“正常眼压是10-21毫米汞柱,该病急性发作眼压可达到50毫米汞柱以上,严重的甚至可达到80-100毫米汞柱。”用“来势汹汹”形容它一点也不夸张,患者不但感觉眼睛像爆炸一样的痛,还有半侧头痛、眼睛充血、视力急剧下降等多重影响。如果不及时降眼压,短期内可能会伤及虹膜、晶状体视神经视网膜等眼内组织,导致不可逆的视力损失。

“在先兆期就进行简单治疗,急性发作完全可以避免”。何伯就是如此,他喜欢在黄昏散步,有段时间觉得偶尔眼睛胀,看东西不清楚,尤其在黄昏光线半明半暗的时候症状更明显,看路灯甚至还有一圈彩虹色的光圈。他没敢大意,马上到医院看病,医生诊断为老年性青光眼的先兆期,给他做了一个简单的虹膜周围切除手术就完全免除了后患。据介绍,有的患者通过去除白内障或在虹膜周边用激光打个小孔,也能达到预防急性发作的效果。

急性发作后先降眼压再做手术

老年性闭角性青光眼一旦急性发作,患者多数都会因难以忍受疼痛而看急诊。但内科或外科医生却可能先考虑为颅内肿瘤或偏头痛,转到神经内科或外科检查。有些患者因为眼病引起胃肠反应比如腹泻等,还可能被当成胃肠痉挛送到消化内科治疗。可是,真正的病因没找到,所谓的治疗肯定是无效的。如果给患者打止泻针,症状不但不能减轻还会进一步加重。

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