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老年人用药健康安全全攻略

2011-07-22 09:38 来源:互联网 

由于人口老龄化,许多疾病的发生是随着年龄的增大而增长,人老病多,特别是慢性疾病。因此,老年人同时使用多种药物治疗的情况很常见,通常都用3~4种药,也有用10余种的并非少见。一般人认为病多服药自然就多,但是,多种药物同时使用,相互作用会影响治疗效果,有的还会出现一些不良反应。所以,老年人用药也要讲究其合理性,否则增加精神、身体负担,得不偿失。

首先要了解老年人的生理特点。因其自然衰老,机体各器官功能状态、生理机能已经发生变化,与自己从前及年轻人是不能相提并论,药物代谢动力学和药物效力动力学也有其自身的特点,常规用药量已不适合,宜小剂量,或从小剂量开始,根据病人的反应情况再逐渐调整,以确保用药安全。一般推荐量为成人的1/3量;还有人建议65岁以上减10%,75岁以上减20%,85岁以上减30%,个别老年人特殊情况下用药个体化,也不能干篇一律。

其次是给药前要明确治疗目的。老年病患者要根据自己当前身体实际情况,即主要矛盾是什么,也就是需要治疗的中心是什么。有些情况下用药未必有利,例如小腿浮肿在老年人比较常见,而有时检查不出什么具体病因,此时若给予利尿药情况也未必能好转,还可能招惹其他问题。老年人由于高龄,通常是坐多而活动少,小腿浮肿多半是生理性,夜间休息后能好转,适当增加活动可能有益。再如轻度血压增高的患者,完全不必用药;有的血压不稳定是由于睡眠或情绪不好所致,用降血压药是不解决问题的。

再次是做好医患配合。医生要把病情给患者讲清楚,医生尽量减少用药的种类,简化服药方法,患者要理解医生,并严格按医嘱服药。

总之,老年人用药虽是一个复杂的问题,但希望您学一点用药常识,学会自己观察疗效、副作用和毒性反应,以及必要时减少某种药或增加某种药,以利于发挥药物的最佳治疗效果,毒副作用降至最低限度。要知道人体对药物是有耐受性的,有些药物还不宜长期服用。应根据病情分疗程、采用间断的、交替的方法给药。

一、先取食疗,而后用药 俗话说:“是药三分毒”,所以,能用食疗的先用食疗,此乃一举双得。例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒。食疗后仍不见效可考虑用理疗、按摩、针灸等方法,最后选择用药物治疗。

二、先用中药,后用西药 中药多属于天然药物,其毒性及副作用一般比西药要小,除非是使用西药确有特效。老年人多患慢性病或有老病根,一般情况下,最好是先服中药进行调理。

三、先以外用,后用内服 为减少药物对机体的毒害,能用外用药治疗的疾病,比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等等可先用外敷药解毒、消肿,最好不用内服消炎药。

四、 先用内服,后用注射 有些中老年人一有病就想注射针剂,以为用注射剂病好得快,其实不然。药剂通过血流向全身,最后进入心脏,直接危及血管壁和心脏。因此,能用内服药使疾病缓解的,就不必用注射剂。

五、先用成药,后用新药 近年来,新药、特药不断涌现,一般地说它们在某一方面有独特疗效,但由于应用时间较短,其缺点和毒副作用尤其是远期副作用还没被人们认识,经不起时间考验而最终被淘汰的新药屡见不鲜。因此,中老年人患病时最好先用中西成药,确实需要使用新、特药时,也要慎重,特别是对进口药物尤其要慎重。

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