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哪些药物不能与降糖药同服

2012-05-23 16:12 来源:互联网 

  抗生素、土霉素、庆大霉素等,这些药物与苯乙双胍(降糖灵)同时服用,可使患者的器官、组织和细胞不能进行正常的分解和利用,产生较多的乳酸,使病人发生乳酸性酸中毒。

利尿药(双氢克尿塞)、呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)等,都能抑制胰岛素β细胞分泌胰岛素,使甲苯磺丁脲无法发挥降糖作用,导致血糖升高,少数病人甚至会发生糖尿病性昏迷。

胃肠解痉药、阿托品、丙胺太林(普鲁本辛)等,这些药物都是同一类抗胆碱药物,且具有阻断胆碱能受体、减少胰岛素细胞分泌胰岛素的作用,故能减弱磺脲类降糖药刺激β细胞分泌胰岛素的功能,使老年糖尿病的血糖迟迟不能下降。

抗结核药、利富平、吡嗪酰胺等这几种药物都能使肝脏分泌较多的酶,导致甲苯磺丁脲代谢加速,排泄增加。因此,降糖药与抗结核药同用时,不但不能降低血糖,还会使病情进一步恶化。

抗凝血药、华法林可延长甲苯磺丁脲的半衰期,并抑止其代谢,导致患者出现高血糖症。

肾上腺皮质激素,如醋酸可的松、氢化可的松、泼尼松(强的松)和地塞米松等。这些药物虽能增强肝糖元的合成,但也会大大减少器官、组织和细胞对葡萄糖的分解利用,结果使糖尿病患者的血糖升高。

肾上腺素、去甲肾上腺素和儿茶酚胺,可使患者血糖升高而减弱降糖药的作用。

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