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老人警惕药源性疾病

2013-01-30 17:12 来源:互联网 

  人到了老年,由于身体免疫功能的下降,难免会患上这样或那样的疾病。有些老人由于同时患有多种疾病,所以常常要同时服用几种甚至十几种药物。长此以往,他们很容易患上药源性疾病。药源性疾病又叫做药物诱发性疾病,是指药物进入人体后引发的某些疾病。通俗地说,药物给人体造成的不良反应,轻的叫做副作用,重的就叫做药源性疾病。如链霉素与庆大霉素可引起中毒性耳聋,抗肿瘤药物博来霉素可引起间质性肺炎,广谱抗生素会造成伪膜性肠炎,降压药肼屈嗪可引起药物性红斑狼疮等,这些都属于药源性疾病。

可见,药源性疾病严重地威胁着老年人的健康,是老年人尤应高度警惕的疾病。那么,药源性疾病为什么多发生在老年人身上呢?

一、老年人对药物的吸收不足

人到了老年,消化功能会减弱(如胃肠黏膜的细胞数量减少、消化道蠕动功能降低、胃酸分泌减少等),这就会影响老年人对所服药物的吸收,使一些药物长时间地滞留在其体内,从而会导致老年人患上药源性疾病。

二、药物在老年人体内难以正常代谢

药物进入人体后要在肝脏内进行氧化、还原和水解。但由于老年人的肝功能下降,很容易使药物发生变态反应,从而使其发生过敏和中毒。

三、药物在老年人体内排泄较慢

药物进入人体后要经过肾脏进行排泄。但由于老年人的肾功能减退,其肾小球的滤过率和肾的血流量减少,使药物的排泄受到限制,导致大量的药物在其体内积蓄,从而易引发药源性疾病。

四、药物在老年人体内的分布不均匀

由于老年人体内的水分和肌肉组织在减少,脂肪所占的比例相对增加,使一些亲脂性药物很容易积蓄在其脂肪内,从而易导致亲脂性药物中毒。

药源性疾病在临床上可分为多种类型,其症状也大不相同。其中老年人易患的药源性疾病有以下几种:

一、过敏性药源性疾病

在该病的早期,患者常出现发热、皮疹、浮肿、嗜酸性细胞增多等情况,严重时患者会出现过敏性休克,甚至死亡。常引起该病的药物有青霉素、保泰松、消炎痛、炎痛喜康等。

二、功能性药源性疾病

该病患者可出现白细胞和血小板减少、再生障碍性贫血等情况。常引起该病的药物有氯霉素、头孢菌素、四环素、庆大霉素、卡那霉素等。

三、感染性药源性疾病

该病多半是由患者滥用抗生素或将抗生素合并激素使用引起的。该病患者常发生双重感染或多菌性败血症。

四、癌症

对有些药物若使用不当可使人们患上癌症。如蛋白同化剂可诱发肝癌,雌性激素可诱发子宫内膜癌等。老年患者更易出现这样的后果。

在所有药源性疾病的患者中,只有一少部分症状较轻的患者在停药后其症状可自行消失,大多数患者都需要经过治疗方可痊愈,有的患者还会留下后遗症甚至丧命。因此,老年人若想减少或避免药源性疾病的发生,应坚持以下用药原则:

1、一定要在医生的指导下用药,切不可擅自用药。能少用或不用的药物一定要少用或不用。

2、有些老年性疾病是其机体老化造成的,如骨质疏松、腰腿痛、食欲减退、失眠等。对于这些疾病,老年人可以通过调整饮食结构、加强身体锻炼等方法慢慢地使其缓解,不必都用药治疗。

3、老年人在同时患有多种疾病时,要以治疗危害最大的疾病为主,不要不分主次地一起治,以免造成用药过滥。

4、注射类药物产生的不良反应和毒副作用常常较口服药物严重,所以老年人在用药时,应尽量使用口服药。而只有在病情出现危、重、急和无法选择口服药等情况下,才可以选择注射类药物。

药源性疾病是老年人在治疗一些疾病时衍生出来的病变,它与其他疾病不同。人们(特别是老年人)只要在用药时能自觉地坚持上述原则,就能避免或减少该病的发生。

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